2015 神经系统营养不良诊疗进展大盘点

阿尔茨海默病（AD）

神经元颗粒蛋白可作为阿尔茨海默病（AD）患儿突触失常的一种另行型式脑脊液（CSF）生物学标志物。AD 患儿里面神经元颗粒蛋白的素质升高，但健康的折衷者素质正常；并且神经元颗粒蛋白的的素质可预期轻度认知失常（MCI）向 AD 的进展。

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帕金森病（PD）

国际革新运动障碍该学会（MDS）暂定了初版的最近诊断规范，减少了非革新运动患者在诊断里面的效用，并且对诊断的确定功能性进行了分类（确诊 PD 和很有可能 PD）。诊断的首要基本规范是明确帕金森囊肿，假定为：出现革新运动迟缓，并且至少存在静止功能性震颤或强直这两项主征的一项。对所有基本主征的检验必须按照 MDS- 统一帕金森病评估量表（MDS-UPDRS）里面所描述的新方法进行。

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偏头痛

急功能性期疗法的另行药剂有：降钙素基因相关肽（CGRP）抗原糖皮质激素、神经递质 5-HT1F 抗原激动剂、神经元元型式一氧化氮合酶（nNOS）诱发剂、 香草酸瞬时抗原亚型式 1（TRPV1）调节剂、谷氨酸能抗肿瘤效用相关的药剂、异丙酚、Tonabersat等。

防范功能性疗法的另行药剂有：针对 CGRP 通路的单克隆抗体、Tonabersat、双重食欲素抗原糖皮质激素、非选择功能性磷酸二酯止痛药、血管紧张素 II 抗原糖皮质激素、抗抑郁症药剂等。

神经元调节功能性疗法新方法：夹神经元刺激忍术、蝶颚神经元节刺激忍术、单脉冲经颅磁刺激忍术、经皮迷走神经元刺激忍术、经皮眶上神经元刺激忍术等。

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自发功能性脑出血（ICH）

英国心脏病该学会 / 英国卒里面该学会（AHA/ASA）发布了最近 ICH 疗法简介。这是一份有关急功能性 ICH 患儿护理的年底循证简介，以外诊断、聚血障碍的疗法、血压管理、预防范和疗法继发功能性脑损伤、颅内压管控、切除忍术、HRS的预期、中风、二级预防范和未来思考等。

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抑郁症

难治功能性抑郁症的疗法：RNS 系统会是首个直接应答式神经递质神经元刺激器，通过平均 5.4 年的随访研究工作确实其对于药剂难治功能性部分癫痫功能性抑郁症患儿的短期和长期及安全功能性。最近研究工作默许 RNS 系统会作为难治功能性部分功能性抑郁症癫痫的疗法新方法之一，并提供了 IV 级的循证里面医迹象。

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首次非诱发功能性抑郁症的疗法最近简介：英国神经元病学会（AAN）和英国抑郁症该学会（AES）联合发布了一份有关首次非诱发功能性抑郁症癫痫疗法和HRS的简介。该项简介显示里面等强度的迹象证实，在首次非诱发功能性抑郁症癫痫后第一时间开始疗法可减小 2 年内再发抑郁症高风险。在一项概述的 2 年数据里面显示，与延迟抗抑郁症药剂（AED ）疗法相对于，第一时间 AED 疗法患儿抑郁症复发绝对高风险可减小 35%。

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脑卒里面

Vorapaxar 是血小板酶活性活化抗原（PAR-1）的糖皮质激素，同时具有诱发聚血酶抑止的血小板聚集效用。Vorapaxar 可减小卒里面的肾癌，而且不想显著减少卒里面后出血功能性病变以及生还的可能性。

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THR-18 是纤溶酶原激活物诱发剂 -1 片段，该药过重脑卒里面溶栓疗法的无法控制影响，减小颅内出血高风险，进一步提高卒里面后功能中风。

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编辑： 董天娇